Τρεις στις τέσσερις γυναίκες, σε κάποια στιγμή στη ζωή τους, θα νιώσουν πόνο στην επαφή, κατάσταση που καλείται δυσπαρευνία. Η αιτία μπορεί να είναι κάποιο γυναικολογικό πρόβλημα όπως ενδομητρίωση ή κύστη ωοθήκης. Μπορεί όμως να είναι και το αποτέλεσμα μιας σεξουαλικής δυσλειτουργίας όπως έλλειψη επιθυμίας ή διέγερσης.
Η γυναίκα πιθανώς να εντοπίζει τον πόνο σε κάποιο σημείο του αιδοίου, στην είσοδο του κόλπου (πρόδομος) ή πιο βαθιά στον κόλπο, μεταξύ κόλπου και πρωκτού (περίνεο), στη μήτρα, χαμηλά στην κοιλιά, χαμηλά στη μέση ή στην ουροδόχο κύστη.
Όταν ο πόνος είναι συχνός θα πρέπει να προγραμματιστεί μια γυναικολογική εξέταση.
Από το ιστορικό, την κλινική εξέταση, το υπερηχογράφημα κι ενδεχομένως μια λαπαροσκόπηση θα αποκλειστεί κάποια από τις ακόλουθες γυναικολογικές παθήσεις:
- Δερματίτιδες της περιοχής, όπως ερεθισμός από σαπούνια, σερβιέτες, λιπαντικά, υφάσματα – ραγάδες, εκδορές, κύστη βαρθολινείου αδένα, δοθιήνες άλλες φλεγμονές έξω γεννητικών οργάνων – κολπίτιδες από μύκητες ή άλλα μικρόβια και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως χλαμύδια και έρπης γεννητικών οργάνων.
- Ινομυώματα μήτρας και κύστεις ωοθηκών.
- Σαλπιγγίτιδες και γενικότερα φλεγμονές των έσω γεννητικών οργάνων.
- Ενδομητρίωση και μετεγχειρητικές συμφύσεις.
- Σκληρός και ανελαστικός παρθενικός υμένας.
- Αιδοιοδυνία, που είναι εντοπισμένη ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη περιοχή του αιδοίου, συνηθέστερα στην είσοδο του κόλπο.
- Κολεόσπασμο, που είναι η αντανακλαστική σύσπαση των μυών που περιβάλλουν την είσοδο του κόλπου.
- Ορμονικές μεταβολές, όπως στην κλιμακτήριο ή στο θηλασμό όπου τα μειωμένα οιστρογόνα έχουν σα συνέπεια την ξηρότητα του κόλπου.
- Η περινεοτομή ή η ρήξη περινέου μετά από φυσιολογικό τοκετό μπορεί να προκαλούν δυσπαρευνίας για μερικούς μήνες μετά τον τοκετό.
Σε περίπτωση που αποκλειστεί κάποια γυναικολογική πάθηση, η αιτία ίσως προσδιορισθεί σε δυσλειτουργία στη σεξουαλική επιθυμία και διέγερση, όπως:
- Συναισθήματα σαν το φόβο, ντροπή, αμηχανία, ενοχές δημιουργούν δυσκολία στη χαλάρωση κι επομένως στη διέγερση.
- Η κούραση και το στρες οδηγούν σε μειωμένη επιθυμία και άρα διέγερση.
- Ασυμφωνία μεταξύ των συντρόφων σε σεξουαλικά ζητήματα, ασυμβατότητα ανατομική, μη συντονισμός σεξουαλικής επιθυμίας και γενικότερα προβλήματα στη σχέση,.
- Μερικά φάρμακα, όπως κάποια αντισυλληπτικά δισκία ή παυσίπονα μπορούν να ελαττώσουν τη σεξουαλική επιθυμία.
- Μη γυναικολογικές καταστάσεις όπως αρθρίτιδα, σπαστική κολίτιδα, δυσκοιλιότητα, σακχαρώδης διαβήτης, είναι δυνατόν να προκαλέσουν σεξουαλική δυσλειτουργία.
Στα γενικά μέτρα βοήθειας, ανάλογα με την αιτία της δυσπαρευνίας, θα μπορούσαν να συμπεριληφθούν η χρήση λιπαντικού, κολπικών σκευασμάτων οιστρογόνων, η αλλαγή της στάσης κατά τη σεξουαλική επαφή, μεγαλύτερος χρόνος στην προετοιμασία με τα προκαταρκτικά και η γνήσια επικοινωνία μεταξύ των συντρόφων, η χρήση κολπικών διαστολέων, η πυελική φυσικοθεραπεία και η ψυχοθεραπεία.
drkoliopoulou.gr
COMMENTS