H οστεοπόρωση είναι ένας ύπουλος και διακριτικός αντίπαλος της γυναίκας. Οι μάχες όμως κερδίζονται με τη γνώση του εχθρού. Αν λοιπόν γνωρίζουμε περί τίνος πρόκειται η οστεοπόρωση θα μπορέσουμε να προετοιμαστούμε για να την αντιμετωπίσουμε.
Τι είναι η οστεοπόρωση;
Η οστεοπόρωση (οστούν+πόρος) είναι μια νόσος στην οποία η πυκνότητα αλλά και η ποιότητα του οστού είναι επηρεασμένες αρνητικά. Σταδιακά το οστούν γίνεται όλο και πιο πορώδες και εύθραυστο, μια διαδικασία που συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα, ενώ ο κίνδυνος να πάθει κάταγμα αυξάνεται.
Τα πιο συχνά κατάγματα λόγω οστεοπόρωσης συμβαίνουν στο ισχίο, στους σπονδύλους και στο χέρι. Τα σπονδυλικά κατάγματα συχνά συμβαίνουν αυτόματα, χωρίς δηλαδή να έχει προηγηθεί κάκωση ή πτώση και έχουν σημαντικές επιπτώσεις όπως απώλεια ύψους, έντονο πόνο στην πλάτη, δυσμορφία (κύφωση και προβολή της κοιλιάς) και αναπνευστική δυσχέρεια. Εξάλλου, ένα κάταγμα ισχίου, συνήθως, χρειάζεται χειρουργείο, με τους κινδύνους που αυτό συνεπάγεται και είναι πιθανόν να οδηγήσει τελικά σε απώλεια αυτονομίας και αυτοεξυπηρέτησης. Τα καλά νέα είναι ότι η οστεοπόρωση είναι σήμερα μια αντιμετωπίσιμη κατάσταση και με το συνδυασμό της φαρμακευτικής αγωγής με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής πολλά κατάγματα θα αποφευχθούν.
Πόσο συχνή είναι η οστεοπόρωση;
- Το 1/3 των γυναικών 60-70 ετών θα πάθουν οστεοπόρωση.
- Τα 2/3 των γυναικών άνω των 80 ετών θα πάθουν οστεοπόρωση.
- Για μια γυναίκα της καυκάσιας φυλής άνω των 50 ετών η πιθανότητα στην υπόλοιπη ζωή της να πάθει κάταγμα ισχίου είναι 23%.
- Αν μια γυναίκα πάθει κάταγμα ισχίου έχει τον πρώτο χρόνο πιθανότητες 20% να πεθάνει από αυτό, 30% να παρουσιάσει μια μόνιμη αναπηρία, 40% να αδυνατεί να περπατά με αυτονομία.
Τι περιλαμβάνει ο έλεγχος για οστεοπόρωση;
- Να αναζητήσετε δευτερεύουσες αιτίες οστεοπόρωσης (φάρμακα, ενδοκρινολογικά προβλήματα, ακινητοποίηση, υποσιτισμός, νόσοι του μυελού των οστών, νόσοι του γαστρεντερικού και χολαγγειακού συστήματος, νεφρικοί νόσοι και καρκίνος).
- Να υποβληθείτε στην εξέταση της μέτρησης της οστικής πυκνότητας.
- Να υπολογιστούν οι πιθανότητες να πάθετε κάταγμα με βάση τον αλγόριθμο FRAX που περιλαμβάνει παράγοντες κινδύνου (κάπνισμα, αλκοόλ, προηγούμενο κάταγμα, οικογενειακό ιστορικό κατάγματος ισχίου, λήψη κορτικοστεροειδών), την ηλικία, το βάρος και το ύψος σας και το αποτέλεσμα από τη μέτρηση της οστικής σας πυκνότητας.
- Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.
- Βιοχημικοί δείκτες μεταβολισμού των οστών από το αίμα και τα ούρα.
Πώς γίνεται η πρόληψη και η θεραπεία της οστεοπόρωσης;
- Να ενημερωθείτε για τον κίνδυνο που έχετε να αποκτήσετε οστεοπόρωση και για τον κίνδυνο να πάθετε κατάγματα από αυτή.
- Να προσλαμβάνετε καθημερινώς ασβέστιο και βιταμίνη D με τη διατροφή σας ή με συμπληρώματα διατροφής. Η δίαιτα σας να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες.
- Βάλτε στο πρόγραμμα γυμναστική μυϊκής ενδυνάμωσης με αντιστάσεις (πχ. βάρη), μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο πτώσης και κατάγματος.
- Να αποφεύγετε το κάπνισμα και την υπερκατανάλωση αλκοόλ.
- Αρχίστε θεραπεία αν είχατε υποστεί κάταγμα ισχίου ή σπονδύλων στο παρελθόν.
- Αρχίστε θεραπεία αν στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας βρεθεί ότι έχετε οστεοπόρωση (σε αυτήν την περίπτωση το Τ-score στον αυχένα του μηριαίου, στο ισχίο συνολικά ή στη σπονδυλική στήλη είναι ≤ -2,5).
- Αρχίστε θεραπεία αν στη μέτρηση της οστικής πυκνότητας βρεθεί ότι έχετε οστεοπενία ( σε αυτήν την περίπτωση το Τ-score στον αυχένα του μηριαίου, στο ισχίο συνολικά ή στη σπονδυλική στήλη είναι από -1 έως -2,5) και ο 10ετής κίνδυνος κατάγματος είναι αυξημένος σύμφωνα με τον αλγόριθμο FRAX (≥ 3% για κάταγμα ισχίου και ≥ 20% για μείζονα οστεοπορωτικό κάταγμα).
- Αν υποβάλλεστε σε θεραπεία οστεοπόρωσης η συχνότητα επανελέγχου με μέτρηση της οστικής πυκνότητας είναι 1-2 χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας και κάθε 2 χρόνια στη συνέχεια.
COMMENTS