shopify
analytics

Αντιγριπικός Εμβολιασμός 2018 – 2019

Στοκίδης Κωνσταντίνος, Παιδίατρος

Αντιγριπικός Εμβολιασμός 2018 – 2019

Ο ιός της γρίπης αποτελεί συχνή αιτία λοίμωξης αναπνευστικού παιδιών και ενηλίκων κατά τη χειμερινή περίοδο, με δυνητικά επικίνδυνες επιπλοκές.

Πρόληψη μέσω εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός αποτελεί τη βάση για την πρόληψη της νόσου. Στην Ελλάδα διατίθεται για την περίοδο 2018-2019 το ενέσιμο τετραδύναμο αντιγριπικό εμβόλιο, IIV4, με έγκριση για χρήση σε ηλικίες από 6 μηνών και άνω.



Ποιους αφορά ο αντιγριπικός εμβολιασμός

Σύμφωνα με το εθνικό χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών, ο αντιγριπικός εμβολιασμός στην Ελλάδα συνιστάται σε όλα τα άτομα ηλικίας άνω των 6 μηνών εφόσον το επιθυμούν. Κρίνεται ιδιαίτερα σημαντικό να εφαρμόζεται σε άτομα ηλικίας άνω των έξι μηνών που ανήκουν στις ακόλουθες ομάδες υψηλού κινδύνου:

  • Άτομα ηλικίας άνω των εξήντα ετών

  • Παιδιά και ενήλικες που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:

    • Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες

    • Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή

    • Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη εξαιτίας νοσήματος ή θεραπείας)

    • Μεταμόσχευση οργάνων

    • Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες).

    • Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα.

    • Χρόνια νεφροπάθεια.

    • Νευρολογικά-Νευρομυϊκά νοσήματα

  • Γυναίκες σε εγκυμοσύνη, ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωίδες, θηλάζουσες

  • Ενήλικες με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) >40 kg/m2 (σ.σ. ή παιδιά με ΔΜΣ>95η ΕΘ)

  • Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. νόσος Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα) για τον πιθανό ο κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη

  • Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά <6 μηνών ή φροντίζουν άτομα με υποκείμενο νόσημα, τα οποία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών από τη γρίπη.

  • Οι κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων και τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.).

  • Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι)

  • Επαγγελματίες όπως πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, κτηνίατροι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πουλερικά

Στην πρακτική μας συστήνουμε τον εμβολιασμό και σε νήπια τα οποία για πρώτη φορά θα βρίσκονται σε περιβάλλον παιδικού σταθμού.

Δεν επιτρέπεται η διενέργεια αντιγριπικού εμβολιασμού:

  • Σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών καθώς δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την αποτελεσματικότητα και ασφάλειά του

  • Σε άτομα που έχουν παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση κατά το παρελθόν στο αντιγριππικό εμβόλιο ή σε κάποιο από τα συστατικά του.

  • Συγκεκριμένα, για άτομα αλλεργικά στο αυγό, ο εμβολιασμός, αν και από την εμπειρία μας είναι  ασφαλής στα πλαίσια της πρωτοβάθμιας παιδιατρικής περίθαλψης, συνιστούμε να διενεργείται σε αλλεργιολογικό ιατρείο εάν υπάρχει ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης και ιδιαίτερα για την πρώτη δόση του αντιγριπικού εμβολιασμού.

Ο εμβολιασμός πρέπει να αναβάλλεται σε ασθενείς με εμπύρετο νόσο ή οξεία λοίμωξη.

Χρόνος εμβολιασμού και αριθμός δόσεων

  • Η διενέργεια του εμβολιασμού τοποθετείται χρονικά πριν την περίοδο έξαρσης της νόσου, κατά τη διάρκεια δηλαδή του Οκτωβρίου μήνα. Σημειώνεται ότι τα πρώτα κρούσματα εποχικής γρίπης διαπιστώνονται κατά κανόνα το μήνα Νοέμβριο ενώ η δραστηριότητα της νόσου παρουσιάζει αύξηση κατά τον Ιανουάριο, και κορύφωση κατά το Φεβρουάριο και Μάρτιο.

  • Δύο δόσεις του εμβολίου με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων απαιτούνται για παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 9 ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά ή που πρωτοεμβολιάστηκαν τις προηγούμενες χρονιές μόνο με μια δόση εμβολίου. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, μια δόση θεωρείται επαρκής.

Αποτελεσματικότητα του εμβολίου

Επαρκές επίπεδο αντισωμάτων επιτυγχάνεται κατά κανόνα σε 2 έως 3 εβδομάδες από τον εμβολιασμό.

Η ανοσία που επιτυγχάνεται με τον εμβολιασμό αφορά σε στελέχη που περιλαμβάνονται στο εμβόλιο ή έχουν στενή σχέση με αυτά. Δυστυχώς η ανοσία δεν είναι μόνιμη αλλά είναι δυνατό να διαρκέσει από  6 μήνες και μέχρι και 12 μήνες. Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες παρατηρείται νόσηση παρά το γεγονός ότι έχει προηγηθεί εμβολιασμός. Ακόμα και στις περιπτώσεις αυτές όμως, η βαρύτητα της νόσου περιορίζεται σημαντικά, ως ακόλουθο του εμβολιασμού.

Ανεπιθύμητες ενέργειες του αντιγριπικού εμβολιασμού

Το εμβόλιο της γρίπης είναι κατά κανόνα καλά ανεκτό. Οι συχνότερες παρενέργειές του αφορούν σε:

  • τοπικές αντιδράσεις: οίδημα, ερύθημα, θερμότητα στη θέση του εμβολιασμού -το εμβόλιο είναι ενέσιμο και γίνεται στο δελτοειδή μυ

  • πυρετό κατά το εικοσιτετράωρο που ακολουθεί τον εμβολισμό, κυρίως εμφανίζεται σε μικρές ηλικίες

  • αίσθημα κακουχίας, πονοκεφάλους, μυϊκά άλγη και εφιδρώσεις που δυνατό να διαρκέσουν για μερικές μέρες μετά τον εμβολιασμό

Το σύνολο των δυνητικών ανεπιθύμητων ενεργειών του εμβολίου μπορείτε εύκολα, και είναι φρόνιμο, να διαβάσετε στο φύλλο οδηγιών – περίληψη χαρακτηριστικών του εμβολίου που περιλαμβάνεται στην εκάστοτε συσκευασία.

Κόστος-Συνταγογράφηση
Το εμβόλιο της γρίπης είναι χαμηλού κόστους και επιπλέον συνταγογραφείται για το σύνολο των κρατικών ασφαλιστικών ταμείων, εφόσον βέβαια πληρούνται οι ενδείξεις χρήσης του.
kidcare.gr

COMMENTS

WORDPRESS: 0
DISQUS: 1