Ο κορωνοϊός έχει μονοπωλήσει τις ζωές μας. Ανασφάλεια αλλά και συνεχώς καινούρια δεδομένα που έρχονται να προστεθούν σε αυτά που ξέρουμε και κυρίως σε αυτά που ΔΕΝ ξέρουμε. Το τίμημα στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης ήταν βαρύ, φαίνεται όμως ότι αυτός ο ιός δείχνει μια σαφή προτίμηση στους ηλικιωμένους, ενώ αντίθετα τα παιδιά νοσούν πολύ ελαφρύτερα από όλες τις ηλικιακές ομάδες. Αυτό καθιστά τον ιό πραγματικά «μοναδικό». Όλοι οι αναπνευστικοί ιοί ως σήμερα, ήταν γνωστό ότι προσβάλλουν με μεγαλύτερη ευκολία τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, οδηγώντας ένα ποσοστό από αυτά στο νοσοκομείο.
Ο COVID-19 όμως ; Θα στείλει τον παππού στον αναπνευστήρα, ενώ αρκείται απλά στο να «κλείσει το μάτι πονηρά» στον εγγονό.
Όσοι ζητούν ξεκάθαρες και οριστικές απαντήσεις για τον κορωνοϊό, μάλλον θα πρέπει να περιμένουν.
Σε ένα όμως συμφωνούν όλοι : τα παιδιά όμως «το περνούν ελαφρύτερα». Όλως περιέργως, φαίνεται ότι το ανώριμο ανοσοποιητικό των βρεφών είναι «σύμμαχος». Στους ενήλικες, αυτό που έχει περιγραφεί είναι μια κεραυνοβόλο αντίδραση του ανοσοποιητικού μετά την επώαση του ιού, μία «καταιγίδα κυτοκινών» όπως αναφέρεται, και η οποία οδηγεί τον ασθενή σε ραγδαία επιδείνωση της υγείας του και ακολούθως στον αναπνευστήρα. Το ανώριμο, όμως, ανοσοποιητικό των βρεφών φαίνεται ότι δεν είναι «προγραμματισμένο» να αντιδρά με τόσο έντονο τρόπο στην παρουσία του ιού.
Η απουσία, λοιπόν, «στιβαρού» ανοσοποιητικού οδηγεί μάλλον σε αδυναμία μαζικής πυροδότησης των διαμεσολαβητών της φλεγμονής και επομένως σε απουσία σοβαρών εκδηλώσεων από τον πνεύμονα. Μία από τις λίγες περιπτώσεις στην φύση που τελικά ο αδύναμος «ευνοείται».
Μέχρι σήμερα, στα χέρια μας κρατούμε δύο αντίπαλους καθρέφτες, οι οποίοι όμως φαίνεται ότι αντικατοπτρίζουν το ίδιο αποτέλεσμα. Από την μια, το Αμερικάνικο CDC (κέντρο ελέγχου λοιμώξεων) με μία μεγάλη μελέτη 2.500 παιδιών. Και από την άλλη, η πρώτη μεγάλη μελέτη της Κίνας, η οποία χρονικά προηγείται, με 2.100 παιδιά ηλικίας από 1 έως 13 ετών. Και οι δύο ταυτίζονται: τα παιδιά ΔΕΝ κινδυνεύουν σημαντικά από τον κορωνοϊό. Χαμηλός επιπολασμός, μηδενικοί θάνατοι.
Ένα ακόμη ενδιαφέρον πεδίο που χρήζει όμως περαιτέρω έρευνας, είναι με ποιό τρόπο τα νεογέννητα προστατεύονται τελικά από τις ίδιες τους τις μητέρες. Οι μελέτες της Κίνας δείχνουν ότι οι έγκυες που προσβλήθηκαν από τον ιό, πέρασαν πιθανώς αντισώματα στα νεογέννητα τους χωρίς τα μωρά τους όμως να ανιχνευθούν θετικά στον ιό.Ο θηλασμός επιπρόσθετα φαίνεται ότι διαδραματίζει προστατευτικό ρόλο και επομένως τα μαιευτήρια δεν πρέπει να αμφιβάλλουν για τα αυτονόητα που έχουν ήδη απαντηθεί με επίσημο τρόπο από τον ίδιο τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.
«ΕΛΑΦΡΙΑ» ΣΗΜΑΙΝΕΙ «ΥΠΟΥΛΑ» ;
Είναι ήδη όλα γνωστά :
* 4 στα 10 παιδιά με τον ιό δεν θα έχουν καν πυρετό.
* 1 στα 7 παιδιά δεν θα έχει ΚΑΝΕΝΑ απολύτως σύμπτωμα.
Η διάγνωση επομένως κλινικά είναι μάλλον αδύνατη. Ο μοριακός έλεγχος (τα λεγόμενα «τεστ») μπορεί βεβαίως να βοηθήσει εάν ληφθεί με τον σωστό τρόπο και την κατάλληλη χρονική στιγμή, αλλά εν μέσω τόσης ασάφειας, ποιό παιδί τελικά ο παιδίατρος θα στείλει για «τεστ» ;
Σε τοπικό επίπεδο όσα τεστ έγιναν σε παιδιά, ήταν όλα αρνητικά. Αντιθέτως, κανείς δεν μας λέει ότι ενδεχομένως υπήρχαν άλλα παιδιά, με ηπιότερα συμπτώματα, τα οποία «πέρασαν» τον ιό. Εφόσον όμως η νόσηση είναι ελαφριά και επιπλοκές δεν υπάρχουν, το διακύβευμα είναι άλλο: Πόσο αυτά τα σχεδόν ασυμπτωματικά παιδιά, που η διάγνωση τους μας διαφεύγει, μπορούν να διασπείρουν εντός της οικογένειας ; Οι απόψεις εδώ διίστανται. Και για όσο καιρό θα διίστανται, θα προσέχουμε.
ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΟΡΩΝΟΙΟ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΟΝΕΙΡΑ ΘΕΡΙΝΗΣ ΝΥΚΤΟΣ ;
Να μην περιμένουμε, οι γονείς τουλάχιστον, το εμβόλιο για τον κορωνοϊό ως άλλη «σανίδα σωτήριας». Προσπάθειες για να παρασκευαστεί το εμβόλιο γίνονται, το εάν αυτές τελεσφορήσουν είναι άλλο θέμα. Τα εμβόλια όμως δεν κυκλοφορούν έτσι απλά. Χρειάζεται πολύς χρόνος για κλινικές δοκιμές που αφορούν τόσο την αποτελεσματικότητα του εμβολίου, όσο και την ασφάλεια του. Για το πρώτο SARS (κορωνοϊός και εκείνο) δεν παρασκευάστηκε ποτέ εμβόλιο. Η βιομηχανία εγκατέλειψε την προσπάθεια. Αφενός η διασπορά του ήταν λιγότερο ευρεία από τον COVID-19, αφετέρου το όλο θέμα «έσβησε» πρακτικά εντός της σεζόν. Ελπίζουμε ότι το ίδιο θα μπορούσε να συμβεί και τώρα. Ή ότι απλά ο ιός θα γίνει του χρόνου «ενδημικός» και θα κινηθεί πολύ πολύ χαμηλότερα.
Έστω όμως ότι τελικά έχουμε το εμβόλιο. Και είναι και ασφαλές και αποτελεσματικό. Γεννιούνται αυτόματα δύο ερωτήματα :
Α) Θα ήταν λογικό να γίνει αρχικώς στα παιδιά που νοσούν τόσο ελαφρά ; Δεν θα «προσανατολιστούμε» περισσότερο στις ομάδες υψηλού κινδύνου, δηλαδή στους ηλικιωμένους με συνοδά προβλήματα ;
Β) Με πόση δυσπιστία και πόσα «πέπλα αγαπημένης συνωμοσιολογίας» θα υποδεχτεί ο κόσμος αυτό το νέο εμβόλιο ;
Κλείνοντας, οι γονείς να προσέχουν, αλλά να μην φοβούνται. Ας εκμεταλλευτούμε αυτήν την συγκυρία για να μάθουμε στα παιδιά μας τα βασικά από την αρχή. Πλένουμε χεράκια, δεν αγγίζουμε το πρόσωπο μας, σεβόμαστε τα άλλα παιδάκια γύρω μας. Δεν βήχουμε, δεν φταρνιζόμαστε επάνω τους, δεν στέλνουμε το παιδί μας άρρωστο στο σχολείο. Ο κορωνοϊός θα φύγει, όλα αυτά όμως πρέπει να μείνουν σαν παρακαταθήκη για το μέλλον. Έπρεπε δυστυχώς να το μάθουμε με τον δύσκολο τρόπο, αφού στα «εύκολα» χωλαίνουμε. Να εκμεταλλευτούμε και το καλοκαίρι που ξεκινά. Θα είναι ζωτικό για την ψυχολογία μας. Το χρειαζόμαστε όσο ποτέ. Και τα παιδιά μας το ίδιο.
COMMENTS